【ards在医学上什么意思的缩写】ARDS,全称为“急性呼吸窘迫综合征”(Acute Respiratory Distress Syndrome),是一种严重的肺部疾病,常发生在重症患者中。它通常由感染、创伤、中毒或其他严重疾病引发,导致肺部广泛性炎症和液体渗出,进而影响氧气交换,造成低氧血症。
以下是对ARDS的详细总结:
一、ARDS的基本定义
| 项目 | 内容 |
| 全称 | 急性呼吸窘迫综合征 |
| 英文 | Acute Respiratory Distress Syndrome |
| 简称 | ARDS |
| 发病机制 | 肺泡-毛细血管屏障受损,导致肺水肿和炎症反应 |
| 主要症状 | 呼吸困难、低氧血症、发绀等 |
| 常见诱因 | 感染、创伤、休克、误吸、药物中毒等 |
二、ARDS的诊断标准
根据2012年柏林定义,ARDS的诊断需满足以下条件:
| 条件 | 描述 |
| 时间 | 病情发生或恶化在1周内 |
| 影像学表现 | 双侧肺部浸润影,不能用胸腔积液、肺不张或肺炎单独解释 |
| 氧合障碍 | PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg,且PEEP ≥ 5 cmH₂O |
| 无心源性肺水肿 | 通过临床评估排除左心衰竭 |
三、ARDS的分类
根据病情严重程度,ARDS可分为:
| 分类 | PaO₂/FiO₂比值 | 临床特点 |
| 轻度 | 200–300 mmHg | 轻度低氧,可能不需要机械通气 |
| 中度 | 100–200 mmHg | 需要较高浓度吸氧或机械通气 |
| 重度 | < 100 mmHg | 严重低氧,常需要高PEEP支持 |
四、ARDS的治疗原则
| 治疗措施 | 目的 |
| 机械通气 | 改善氧合,减少肺损伤 |
| 控制原发病 | 如抗感染、处理创伤等 |
| 体位管理 | 如俯卧位通气改善氧合 |
| 营养支持 | 维持患者营养状态,促进恢复 |
| 早期康复 | 预防肌肉萎缩和长期卧床并发症 |
五、ARDS的预后
ARDS的死亡率较高,尤其是重度患者。但及时诊断和合理治疗可以显著改善预后。近年来,随着对ARDS病理机制的深入研究和治疗手段的进步,患者的生存率有所提高。
总结
ARDS是危及生命的严重肺部疾病,常见于重症监护病房。其核心特征是急性肺损伤和严重低氧血症。早期识别、合理治疗和综合管理对于提高患者生存率至关重要。了解ARDS的定义、诊断标准、分类及治疗原则,有助于临床医生更有效地应对这一疾病。


