良性阵发性位置性眩晕指南更新

(HealthDay) — 在《耳鼻喉头颈外科》三月号上发表的临床实践指南中，提出了良性阵发性位置性眩晕 (BPPV) 的诊断和治疗的最新建议。

波士顿哈佛医学院的 Neil Bhattacharyya 医学博士及其同事回顾了文献以更新 BPPV 指南。新证据来自两项临床实践指南、20 项系统评价和 27 项随机对照试验。

作者提出了几项强烈建议，包括当 Dix-Hallpike 动作引起与扭转性、上行性眼球震颤相关的眩晕时，应诊断为后半规管 BPPV。后管 BPPV 患者应接受耳石重新定位手术治疗或转诊接受治疗。对于后管 BPPV，强烈建议不要限制术后姿势。建议还包括使用仰卧翻滚试验来评估外半规管BPPV; BPPV 与其他引起失衡、头晕和眩晕的原因的区别;评估改变管理的因素;一个月内重新评估，记录症状的缓解或持续情况;评估持续症状;对患者进行有关 BPPV 在安全性、复发和随访重要性方面的影响的教育。

Bhattacharyya 在一份声明中表示：“在更新指南时，我们的目标是利用重点突出且透明的流程，重新考虑更多当前证据，同时最终考虑 BPPV 治疗，从而提高患者的生活质量。”

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